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初診の方へ

初めて診察を受けられる方へ

当医院では、患者さん、医師とのコミュニケーションを重視しております。
受診の際に、疑問や不安、またはご要望がある場合は、遠慮なくおっしゃってください。

持ち物

健康保険証および各種(老人・公費等)受給者証
お薬手帳(お持ちでない方は現在、服用中のお薬をご持参ください)

※カルテ作成にお時間をいただきますので、ほぼ同時刻に来院された再診の方が、先になることがありますがご理解ください。

問診票

初めて当院をご利用になる方は、あらかじめ問診票にご記入の上お持ち頂きますと診察までの流れがスムーズになります。
よろしければ下記のボタンをクリックして表示された問診票を印刷してご記入下さい。

問診票(内科、胃腸内科、肛門外科、外科) 問診票(皮膚科・アレルギー科)

守秘義務と個人情報について

ひうらクリニックは、個人情報を正確かつ安全に取り扱い保護することを社会的責務と考え、医師、スタッフ共々下記のことを遵守致します。

個人情報保護方針

  • 個人情報の取り扱いについて
    ひうらクリニックは、患者さんからの個人情報の提供が必要な場合には、患者さんにその個人情報の利用目的をお知らせし、利用目的について患者さんからご同意を頂きます。
  • 個人情報を利用する場合
    ひうらクリニックは、患者さんから同意を頂いた利用目的以外での個人情報の利用は致しません。
  • 個人情報の第三者への提供について
    ひうらクリニックは、患者さんから同意を頂いた場合、および法令に基づき司法機関、行政機関から法的義務を伴う要請を受けた場合を除き、ご提供いただいた患者さんの個人情報を第三者に預託、提供致しません。
  • 個人情報に対する安全対策の実施
    ひうらクリニックは、患者さんからお預かりした個人情報を、紛失、破壊、外部への不正な流出 、改ざん、不正アクセスから保護するために、医院内の個人情報保護に関する教育を徹底し、合理的な安全対策を講じます。
  • 個人情報に関する患者さんからのお問い合わせ等について
    ひうらクリニックは、患者さんから、当医院が管理する患者さんご自身の個人情報について、要請を受けた場合には、患者さんの意思を尊重し、合理的な範囲で必要な対応を致します。
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